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喉嚨卡卡、聲音沙啞，一定是感冒久咳引起的嗎?台南市立醫院耳鼻喉科蔡佳憲醫師提醒，引起「燒聲」的因素很多，大致可分為良性、惡性病變和運動障礙三種，聲音沙啞多日應盡快就醫，查明原因才能對症下藥。
45歲林姓家庭主婦平日參加合唱團，近日因感冒咳嗽聲音沙啞，就醫診斷為聲帶發炎。聲帶發炎通常是持續久咳或用力嘶吼，造成聲帶表面的微血管破裂或聲帶小水腫。有時也可能是反覆胃食道逆流，慢性腐蝕聲帶表皮所造成。
56歲李老師「燒聲」已一年多，蔡佳憲醫師診斷為聲帶息肉，通常好發於需要長時間說話或唱歌的人身上，一開始可能是聲帶結節，用藥物和修養與復健仍舊沒有改善，就會誘發纖維母細胞增生長成息肉，需以喉直達鏡顯微手術才能根治。
蔡佳憲醫師指出，長期抽菸喝酒造成聲帶表皮的細胞惡化長成腫瘤，而白斑則為癌前病變。久咳、咳血、易嗆到，聲音的品質也比息肉萎縮還要沙啞。這類病人須趕快接受手術切片確診，施以根除性切除或電療，並持續追蹤治療。
75歲邱婆婆臥床安養院5年，出現喘鳴聲合併撕啞，此為聲帶麻痺，處理方式為氣切手術接上呼吸器，轉呼吸照護病房。另外，造成聲帶麻痺，主要是喉返神經被壓迫，而顱內出血、腦中風或是肺癌、下咽癌、食道癌…等都可能是成因。
蔡佳憲提醒，平時保養，除勿大聲撕吼，也要戒煙戒酒、忌油炸、辛辣、熱燙食物，並補充水份滋潤聲帶。無論哪種「燒聲」都應盡速找耳鼻喉科醫師診斷病因，對症下藥才能康復。
連續四年新北市結合各區公所、里辦公處推動「里環境認證」評比，去（一○五）年共評選出四百四十六個績優里，昨（三）日舉行「里環境認證頒獎典禮」，市長朱立倫出席表揚肯定長期對環境維護努力付出的里長，環保局表示，此次共有一百五十二個里榮獲五星級認證、七十六個里榮獲四星級認證、一百零四個里榮獲三星級認證及一百一十四個里榮獲入選級認證。
市長朱立倫致詞表示，要達到乾淨環境的最高目標，需要全方位的環境永續發展政策，新北市自一○二年以來推動「里環境認證」評比，成功讓里長引領環保志義工及里民動起來，年年獲全國「最乾淨城市」殊榮。此次有近五百個里參與認證，相信透過里長和里民們攜手加入環保工作行列，一定能讓市容更乾淨美麗。
環保局環境衛生管理科長王坤南說明，里環境認證指標包括「巷弄乾淨」、「公廁清新」、「環境美化」、「資源回收」及「低碳永續」等五項，各里可選擇適合的指標參加評鑑，通過五項指標即獲五星級里環境認證，此次共一百五十二里榮獲五星級，除了板橋區滿翠里、新店區吉祥里、五股區水碓里、汐止區禮門里及三重區順德里等五個績優種子里連續四年榮獲五星級認證外，也有二十一個里連續三年指標過關成為五星級績優種子里。其中，中和區安和里、淡水樹興里、三峽區溪東里及鳶山里、鶯哥鳳鳴里皆是今年首次參加，就一舉獲五星認證相當用心，王坤南說，以每年增加的里數來看，明年預估將超過五百個績優里，也藉由表揚與其他里互相觀摩，透過學習他里優點改善弱點，大大提升環境美化。
鶯哥區長胡合鎔表示，里內環境美化下了很多功夫，不僅有八個里連續三年獲五星認證，在二十八區第二組排名上也榮獲第一名好康殊榮，這些都要感謝里內所有人的努力。環保局說明，今年度將二十八區分為三組，依各區公所推薦里辦公處取得平均認證數量進行排序，結果第一組前兩名新店及土城區公所，第二組前兩名為鶯歌及淡水區公所，第三組前兩名為貢寮及金山區公所。
非逛不可今年首次參加就獲五星級認證的三峽區溪東里長陳錫遠表示，平常里內就持續努力環境維護工作，如認養溪東社區的小公園，由環保志義工定期去栽種植栽和除草，並成立黃金資收站後，定期辦理資源回收，也常召集里民共同作好評資收創意小物，運用在公廁綠美化，里內也會以群組彼此互相督促和分享，提升大家對環保的知能。
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